Krebsbekämpfung: Bulgarien verliert Millionen von EU-Subventionen
Sofia hat 80 Millionen Euro aus dem EU-Konjunkturprogramm, die für den Bau eines Protonenzentrums zur Behandlung onkologischer Erkrankungen bei Kindern vorgesehen waren, abgelehnt und damit einen Konflikt zwischen der Regierung und Ärzten ausgelöst.
Sofia hat 80 Millionen Euro aus dem EU-Konjunkturprogramm, die für den Bau eines Protonenzentrums zur Behandlung Krebs-Erkrankungen bei Kindern vorgesehen waren, abgelehnt. Regierung und Ärzte stehen nun im Konflikt.
Nach Ansicht bulgarischer Experten, die sich mit der Behandlung onkologischer Erkrankungen befassen, hat die Regierung einen „sehr teuren Fehler“ gemacht.
Eine Protonentherapie ist eine Art der Strahlentherapie, bei der ein externer Protonenstrahl anstelle von Röntgenstrahlen verwendet wird, um nur den Tumor selbst anzugreifen. Dies macht die Behandlung schonender und effizienter, da gesundes Nachbargewebe verschont wird.
Die Technologie eignet sich sehr gut für Kinder, da die radioaktive Bestrahlung in viel niedrigeren Dosen erfolgt als bei der herkömmlichen Strahlentherapie.
Die derzeitige Regierung schiebt die Schuld auf die vorherige geschäftsführende Regierung, die 2022 von Präsident Rumen Radev ernannt wurde, und sagt, dass das Projekt des Protonenzentrums bereits im letzten Jahr gescheitert sei.
Das Gesundheitsministerium erklärte gegenüber Euractiv, dass das Protonenbeschleuniger-Projekt weiterhin Priorität habe.
„Die Tatsache, dass es aufgrund der verpassten Fristen unwahrscheinlich ist, dass es mit Mitteln aus dem Konjunkturprogramm finanziert wird, bedeutet nicht, dass das Projekt nicht realisiert werden wird. Die Regierung hat den politischen Willen, ein solches Zentrum für die Bedürfnisse der bulgarischen Patienten zu bauen, was mit Haushaltsmitteln geschehen wird“, so das Ministerium.
Es gibt jedoch keine konkreten Pläne für den Baubeginn. Ende September strich die Regierung den Bau eines Protonentherapiezentrums von der Liste der im Rahmen des Konjunkturprogramms geförderten Projekte und begründete dies mit der Verzögerung durch die geschäftsführende Regierung.
Finanzminister Asen Vasilev erklärte daraufhin, dass das Projekt mit EU-Mitteln nicht rechtzeitig umgesetzt werden könne und die Mittel aus dem Staatshaushalt bereitgestellt werden müssten.
Die Kosten für das Projekt wurden ursprünglich auf 95 Millionen Euro geschätzt, von denen 80 Millionen Euro aus dem EU-Konjunkturprogramm stammen sollten.
Mediziner und die Nationale Patientenorganisation sind besorgt, dass Bulgarien Gelder von der EU verlieren wird, während gleichzeitig Gelder der bulgarischen Steuerzahler verschwendet werden.
Das Gesundheitsministerium erklärte, dass es bereits Verhandlungen mit Finanzminister Vasilev gebe, damit das Projekt nicht in Vergessenheit gerate.
Der Wunsch ist da, aber die Fristen sind eng
Nach Angaben des Ministeriums benötigen in Bulgarien etwa 600 Patienten pro Jahr eine Protonentherapie, aber in keinem Land der Balkanregion gibt es einen entsprechenden Behandlungsplatz.
Zudem ist die Behandlung sehr teuer. Die Kosten für einen Patienten belaufen sich auf mehr als 20.000 Euro, die nun von dem National Health Insurance Fonds übernommen werden und von Bulgarien an Krankenhäuser im Ausland gezahlt werden.
Derzeit gibt es etwa 30 Protonentherapiezentren in 14 europäischen Ländern: Frankreich, Spanien, Italien, Deutschland, Belgien, Großbritannien, Russland, Schweden, Polen, der Tschechischen Republik, Österreich, den Niederlanden, Dänemark und der Schweiz.
Das Zentrum in Bulgarien sollte das erste auf dem Balkan werden.
Premierminister Nikolay Denkov betonte am 29. September, dass die Regierung das Projekt nicht aufgegeben habe, auch wenn es spät dran sei. Da jedoch für die Fertigstellung aller im Rahmen des europäischen Konjunkturprogramms finanzierten Projekte eine strikte Frist bis 2026 gilt, müsse man sich um eine nationale Finanzierung bemühen.
Es stellt sich jedoch die Frage, ob genügend nationale Mittel zur Verfügung stehen und wie lange die Verzögerung sein wird. Die öffentliche Auftragsvergabe und die erforderlichen Verfahren können nicht durchgeführt werden, bevor eine Finanzierung sichergestellt ist.
Eine Gruppe von Wissenschaftlern kündigte an, dass im Jahr 2022 Finanzmittel für ein Pilotprogramm gesucht werden sollten, um Burgas in Bulgarien zur ersten und wahrscheinlich einzigen Stadt auf dem Balkan zu machen, in der ein Protonenbeschleuniger für die Behandlung krebskranker Kinder betrieben wird.
Es sei nicht hinnehmbar, dass ein EU-Mitgliedstaat, der über so viele gute Onkologen verfüge, nicht über die notwendige Ausrüstung für die Behandlung verfüge, sodass die Patienten gezwungen sind, sich im Ausland behandeln zu lassen.
Experten kritisieren die Regierung
Professorin Veselin Parvanova, die Direktorin der Klinik für Strahlentherapie in Sofia „Prof. Ivan Chernozemski“, sagte Euractiv, dass „die Entscheidung, die Finanzierung des Protonenzentrums umzuleiten, unlogisch und politisch ist“.
Sie erklärte, dass das Krankenhaus bereit war, eine Ausschreibung für den Kauf einer geeigneten Maschine zu veröffentlichen, dann aber von einer schlechten Nachricht von der Regierung überrascht wurde.
Sie sagte, dieses Projekt sei 2019 von Fachärzten erstellt und zur öffentlichen Diskussion gestellt worden. Nun sei es fallen gelassen worden, ohne dass darüber diskutiert worden sei, weder mit den Ärzten, die das Projekt entwickelt hatten, noch mit der Öffentlichkeit.
Der Vorsitzende des bulgarischen Patientenforums, Ivan Dimitrov, unterstützte die Ärzte. Seiner Meinung nach sollte es für eine „Regierung keine wichtigere Priorität geben als die Gesundheit der Bevölkerung.“
„Ein Finanzminister beschließt, Bauvorhaben und Projekte im Zusammenhang mit der Gesundheitsversorgung zu stoppen, aber das größere Problem ist, dass der Ministerrat zustimmt. Das bedeutet, dass die Regierung die Gesundheitsversorgung wohl nicht als Priorität ansieht“, sagte Dimitrov.
[Bearbeitet von Vasiliki Angouridi/Zoran Radosavljevic/Kjeld Neubert]